La Trimetilglicina o TMG también es llamada betaína, porque fue primero identificada en el jugo del betabel. También existe otra forma fabricada, para ayudar en la hipocloridria gástrica, el hidrocloruro de betaína. Ésta, no es la forma que nos interesa aquí, y la betaína-HCl no es recomendada para el autismo, a menos que se requieran pequeñas cantidades, antes de los alimentos para la acidificación gástrica. Esta necesidad es poco frecuente en el autismo.
La TMG es DMG, con un grupo metilo más; la TMG tiene tres metilos. Y sólo para refrescar la memoria de aquellos que se han saltado secciones y han llegado hasta aquí, el ?metilo? es el nombre corto de los químicos para un grupo de átomos que consiste de un carbono con tres hidrógenos unidos; y un gancho (unión), que permite la unión de todo el grupo metilo con algunas moléculas. En la escritura química, un grupo metilo es –CH3. Al añadir un –CH3 a una molécula, cambia su carácter y comportamiento, justo como cuando se agrega uno a la homocisteína, provocando que se convierta en uno de los amionácidos más importantes en todo el metabolismo humano, la metionina.
ACERCA DE LA TMG
En el cuerpo, a menudo, los metilos son intercambiados de una molécula a otra, y la TMG actúa como un banco de metilos con virtualmente un único propósito. Regularmente entrega uno de sus metilos a la homocisteína, un aminoácido transitorio, el cual proviene originalmente del aminoácido nutricionalmente esencial, la metionina. La metilación de la homocisteína es un proceso de reciclado que ayuda al llenado del suministro de metionina. La metionina en sí misma, se convierte en el distribuidor más grande de metilos cuando se convierte en SAM o SAMe (S-adenosilmetionina). Después de que la SAM ha aportado su metilo, se convierte en S-adenosilhomocisteína y después en homocisteína. Una vez formada, la homocisteína tiene dos posibles rutas a seguir: puede convertirse en cisteína (y se dirige a taurina o glutatión o sulfato, etc…), o puede ser remetilada para convertirse en metionina de nuevo. Obtener un metilo del banco TMG, es una vía para que se convierta de nuevo en metionina. La enzima que promueve esto es la betaína-homocisteína metiltransferasa, BHMT. Una vez que la TMG tiene un metilo menos, entonces es DMG. Como se ha explicado en el capítulo anterior, la DMG es esencial para la química del folato. Los folatos participan en la formación de purina y algunos nucleótidos de pirimidina. Estos nucleótidos son esenciales para la percepción celular y respuesta celular, incluyendo la respuesta inmune. Además, el metilfolato que proviene del folato y de la DMG es requerido por la cobalamina y la metionina sintetasa para la segunda vía de formación de metionina, a partir de homocisteína.
Algunos artículos científicos pertinentes acerca de la TMG se encuentran someramente sintetizados aquí:
- En el citosol de las células, la betaína utiliza la enzima betaína-homocisteína metiltransferasa para formar metionina, a partir de la homocisteína.1 Cuando esto ocurre, la DMG resultante es transportada hacia la mitocondria de la célula, en donde los otros pasos de liberación de metilos y algo de la bioquímica del folato ocurren.
- Dos estudios sobre el uso de los suplementos de betaína, para ayudar a reducir los niveles excesivos de homocisteína han sido revisados y sintetizados por Werbach.2 En ambos casos, muy altas dosis de betaína fueron utilizadas (6000 mg), y no se reportaron efectos adversos.
USO DE LA TMG EN EL AUTISMO
Casi coloco a la TMG con el grupo de suplementos con los cuales hay que ser cuidadoso. Eso es porque algunos de sus promotores no se dan cuenta que algunos autistas se encuentran demasiado bajos en cisteína, y demasiado limitados en taurina y glutatión, que pruebas repentinas con altas dosis de TMG pueden tener efectos detrimentales sobre las funciones antioxidantes y neurológicas. La TMG forma metionina, no cisteína, a partir de la homocisteína. El suministro de cisteína controla la formación de taurina y glutatión. Así, haga dos cosas. Primero, tenga los suplementos de taurina a la mano, y segundo comience con bajas dosis de TMG. Generalmente, los efectos adversos son temporales, durando sólo horas o días, tras de las cuales los niveles de glutatión deben mejorar. El periodo de prueba inicial es cuando ocurren la mayoría de los problemas.
Generalmente, es sabio y más seguro, comenzar con pruebas con DMG como se ha descrito previamente. Si la DMG no proporciona beneficios satisfactorios, intente con DMG con folato/B12, o intente con TMG (no betaína-HCl). Siempre comience con bajas dosis. Como con la DMG, los padres han reportado mejorías en el comportamiento y en el funcionamiento con la TMG. Basados en 289 respuestas para el IIA, tenemos lo siguiente (IIA, Publ.34/marzo 2005):
Trimetilglicina. Conteo de Respuestas de Padres, n = 434
* Este es el rango de dosis aproximado que corresponde con las estadísticas del conteo de los padres. Más puede ser administrado, si bajo supervisión médica.
Debido a que la TMG se convierte en DMG y la DMG necesita directamente del tetrahidrofolato y de la vitamina B12 indirectamente, puede que la TMG no sea benéfica, sin la suplementación del folato (o ácido folínico) y la vitamina B12. Los ensayos de suplementos le mostrarán esto, y existen algunas pistas en los análisis o en las pruebas de laboratorio.
| Mejoría en el comportamiento o enlos rasgos | Nohay efecto discernible | Empeoramiento del comportamiento o de los rasgos |
| 42% | 44% | 14% |
Observe que el porcentaje de mejorías es el mismo, 42% para la TMG y 42% para la DMG. También, para aquellos que han intentado con ambas, existe una sobreposición del 72%. La DMG ayudó al 72% de aquellos a quienes también les ayudó la TMG. Esto sugiere que el modo de ayuda más significativo, bioquímicamente hablando, es a través del suministro de piezas monocarbono para el equilibrio del metabolismo del folato, la purina y la pirimidina. Un suministro abundante de folato metilado ayuda al procesamiento de la metionina sintetasa, para formar metionina, a partir de la homocisteína, y la TMG tiene el beneficio adicional de cambiar la homocisteína y convertirla en metionina, vía la enzima BHMT también.
Como con la DMG, relativamente altas dosis aplicadas en forma continua de TMG son usualmente requeridas para que surtan efectos benéficos, y las variaciones individuales en los requerimientos pueden ser muy grandes. Las cantidades que exceden a aquellas mostradas en la tabla de abajo, también pueden ser benéficas (ver referencia 2), pero deberán ser tomadas bajo supervisión médica. La cantidad de dosis baja de prueba para los ensayos iniciales con TMG deberá ser aquella enlistada para individuos de 20 kg (44 Lb).
Como con la DMG, relativamente altas dosis aplicadas en forma continua de TMG son usualmente requeridas para que surtan efectos benéficos, y las variaciones individuales en los requerimientos pueden ser muy grandes. Las cantidades que exceden a aquellas mostradas en la tabla de abajo, también pueden ser benéficas (ver referencia 2), pero deberán ser tomadas bajo supervisión médica. La cantidad de dosis baja de prueba para los ensayos iniciales con TMG deberá ser aquella enlistada para individuos de 20 kg (44 Lb).
| Peso Corporal Kg / Lb |
Dosis de TMG* Rango, mg/ |
| 20 / 44 | 150 - 500 |
| 30 / 66 | 250 - 800 |
| 40 / 88 | 350 - 1050 |
| 50 / 110 | 450 - 1300 |
| 60 / 132 | 550 - 1600 |
| 70+ / 154+ | 600 - 2000 |
La investigación clínica reciente, llevada a cabo por el Dr. Jill James, muestra que después de la suplementación de TMG (y ácido folínico), la razón de glutatión reducido a oxidado mejora – menos del oxidado y más de la forma reducida activa.3 Esto indica que la TMG está ayudando a disminuir el congestionamiento de tránsito en la metilación de la metionina, conforme incrementan los niveles de metionina, SAM y glutatión.
RESPUESTAS ADVERSAS A LA TMG
¿También está utilizando taurina? Si no, comience la prueba de nuevo, pero después de que haya utilizado la taurina durante una semana o más, y continúe con la taurina, mientras que utiliza la TMG. ¿Está utilizando la betaína-HCl? No lo haga, es demasiado ácida. El nombre y los sinónimos de lo que debería estar usando son: trimetilglicina, betaína, betaína glicina, oxineurina, y licina. Lo que no debiera estar utilizando es: hidrocloruro de betaína, betaína HCl, pluchina o hidrocloruro de trimetilglicina.Debido a que la TMG se convierte en DMG y la DMG necesita directamente del tetrahidrofolato y de la vitamina B12 indirectamente, puede que la TMG no sea benéfica, sin la suplementación del folato (o ácido folínico) y la vitamina B12. Los ensayos de suplementos le mostrarán esto, y existen algunas pistas en los análisis o en las pruebas de laboratorio.
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